Что такое анемия беременных и почему она возникает?
Железодефицитная анемия — это состояние, при котором в крови снижается уровень гемоглобина и/или эритроцитов (красных кровяных телец). Гемоглобин — это особый белок, содержащий железо, главная задача которого — переносить кислород от легких ко всем органам и тканям, включая плаценту и вашего малыша. Во время беременности потребность в железе возрастает почти вдвое! Оно необходимо не только для вашего организма, объем крови в котором увеличивается на 40-50%, но и для активного роста плода, формирования его собственных запасов крови и плаценты. Если с пищей железа поступает недостаточно или его запасы в организме (в виде ферритина) были истощены еще до беременности, развивается анемия.
Симптомы: как распознать анемию?
Коварство анемии в том, что на ранних стадиях она может протекать практически бессимптомно, а ее проявления легко списать на обычные «прелести» беременности. Тем не менее, стоит обратить внимание на следующие признаки, особенно если они носят постоянный характер:
- Общая слабость и быстрая утомляемость: Вы чувствуете себя разбитой даже после полноценного ночного сна.
- Бледность кожи и слизистых оболочек: Кожа становится бледнее обычного, это особенно заметно по внутренней поверхности век.
- Головокружение и «мушки» перед глазами: Особенно при резком изменении положения тела.
- Одышка и учащенное сердцебиение: Появляются даже при незначительной физической нагрузке, например, при подъеме по лестнице.
- Изменение вкусовых пристрастий: Непреодолимое желание есть что-то несъедобное — мел, глину, лед (это называется пикацизм).
- Проблемы с волосами и ногтями: Волосы становятся сухими и ломкими, начинают выпадать, а ногти — слоиться и деформироваться.
- «Заеды» в уголках рта.
Если вы заметили у себя несколько из этих симптомов, обязательно сообщите об этом своему врачу.
Чем опасна анемия для мамы и малыша?
Анемия — это не просто плохое самочувствие. Это состояние, которое несет риски как для вас, так и для ребенка. Кислородное голодание (гипоксия) может негативно сказаться на течении беременности и развитии плода.
- Для мамы: Повышается риск гестоза (преэклампсии), преждевременных родов, слабости родовой деятельности, кровотечений в родах и после них, а также инфекционных осложнений.
- Для малыша: Хроническая нехватка кислорода может привести к задержке внутриутробного развития (гипотрофии плода), рождению ребенка с низкой массой тела и ослабленным иммунитетом. У таких детей в первые месяцы жизни также высок риск развития анемии.
Диагностика и лечение
Диагноз «железодефицитная анемия» ставится не на основе симптомов, а по результатам анализа крови. Врач смотрит не только на уровень гемоглобина (нижняя граница нормы для беременных — 110 г/л), но и на другие показатели, в первую очередь — на уровень ферритина. Ферритин — это белок, который показывает запасы железа в организме. Даже при нормальном гемоглобине низкий ферритин (меньше 30 мкг/л) говорит о скрытом, или латентном, дефиците железа, который уже нужно корректировать.
Как лечить анемию?
Важно понимать: вылечить уже развившуюся анемию одной только диетой невозможно. Продукты, богатые железом, безусловно, важны для профилактики, но усваивается из них лишь малая часть этого микроэлемента. Основу лечения составляют препараты железа, которые назначает врач.
- Препараты: Врач подберет для вас подходящий препарат (в виде таблеток, капсул или сиропа) и определит необходимую дозировку и длительность курса. Обычно лечение длится не менее 1-2 месяцев, а часто и до самых родов, чтобы не только поднять гемоглобин, но и восполнить запасы железа (ферритин).
- Правила приема: Для лучшего усвоения препараты железа рекомендуется принимать за час до еды или через два часа после, запивая водой или соком, богатым витамином C (апельсиновым, грейпфрутовым). Витамин C — главный помощник в усвоении железа. А вот молочные продукты, чай и кофе, наоборот, мешают всасыванию, поэтому их прием следует отделить от приема железа на 2-3 часа.
Профилактика: что включить в рацион?
Чтобы не допустить развития анемии, важно сбалансировано питаться. Существует два типа железа: гемовое (из продуктов животного происхождения, усваивается лучше всего) и негемовое (из растительных продуктов).
- Лучшие источники гемового железа: красное мясо (особенно говядина), печень (говяжья, куриная), индейка, кролик.
- Источники негемового железа: гречка, чечевица, фасоль, шпинат, яблоки, гранаты, курага, черный шоколад.
- Помощники в усвоении: Обязательно сочетайте железосодержащие продукты с продуктами, богатыми витамином C — свежими овощами, фруктами, ягодами (шиповник, черная смородина, цитрусовые, болгарский перец, квашеная капуста).
Регулярно сдавайте анализы, следите за своим самочувствием и выполняйте рекомендации врача. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут вам наслаждаться беременностью без неприятных симптомов и родить здорового малыша.